Daftar Isi
Puskesmas sebagai garda terdepan dalam layanan kesehatan masyarakat memegang peran penting mulai dari deteksi dini hingga penanganan penyakit. Keberhasilan layanan ini sangat bergantung pada ketersediaan alat kesehatan, instrumen laboratorium, dan perangkat penunjang yang memenuhi standar Kementerian Kesehatan (Permenkes No. 43 Tahun 2019).
Variasi dan Regulasi
Ketersediaan peralatan laboratorium di Puskesmas dapat berbeda–beda, tergantung pada status rawat inap atau non-rawat inap dan kebijakan pemerintah daerah. Namun, ada standar minimal yang wajib dipenuhi agar layanan tetap optimal, sesuai Pedoman Standar Minimal Laboratorium Kesehatan. Selengkapnya Lihat Daftar Regulasi dan Standar Laboratorium Puskesmas Terbaru
A. Alat Diagnostik Laboratorium
1. Hematologi
Bagian hematologi bertugas memeriksa sel darah dan cairan tubuh. Berikut perangkat utamanya:
- Mikroskop
Digunakan untuk pemeriksaan darah tepi (malaria), feses, dan urine. - Hematology Analyzer Sederhana
Mengukur kadar hemoglobin, leukosit, dan eritrosit secara otomatis. - Tabung EDTA & Kapiler
Tabung EDTA untuk pengambilan darah vena; kapiler untuk darah kapiler. - Pipet Mikro
Memungkinkan pengambilan sampel cairan dengan volume sangat kecil secara presisi.
2. Kimia Klinik
Bagian kimia klinik memantau zat–zat penting dalam darah dan urine:
- Spektrofotometer Sederhana
Untuk mengukur glukosa, kolesterol, dan asam urat. - Refraktometer
Menentukan berat jenis dan kadar protein pada urine. - Strip Tes Urine
Memeriksa glukosa, protein, darah, dan parameter lainnya. - Centrifuge
Memisahkan serum darah dari sel darah untuk analisis lanjut.
3. Mikrobiologi Dasar
Untuk identifikasi mikroba dan sterilisasi awal:
- Alat Pewarnaan Gram
Mengetahui jenis bakteri dari sampel dahak atau luka. - Incubator Portabel
Menginkubasi kultur bakteri suhu terkontrol. - Autoclave
Sterilisasi alat–alat laboratorium dengan uap bertekanan.
4. Tes Cepat (Rapid Test)
Rapid test memudahkan skrining penyakit di Puskesmas:
- Rapid Test HIV, Hepatitis B/C
- Rapid Test Dengue (NS1, IgM/IgG)
- Rapid Test Malaria
- Rapid Test COVID-19 Antigen
B. Alat Penunjang Medis Laboratorium
1. Sterilisasi & Keamanan
- Autoclave – Sterilisasi tabung reaksi, jarum, dan peralatan kecil.
- Safety Cabinet – Menyimpan bahan biologis/inflamasi dengan ventilasi khusus.
- Safety Box – Wadah limbah jarum dan benda tajam sekali pakai.
2. Penyimpanan Sampel
- Lemari Es/Kulkas – Menyimpan reagen, vaksin, dan sampel pada 2–8 °C.
- Freezer – Penyimpanan reagen sensitif suhu di bawah 0 °C.
3. Peralatan Umum
- Waterbath – Memanaskan reagen atau sampel secara stabil.
- Hotplate – Pemanas untuk reaksi kimia sederhana.
- Timbangan Analitik – Menimbang bahan dengan ketelitian tinggi (0,001 g).
C. Instrumen Laboratorium
1. Alat Ukur
- pH Meter – Mengukur keasaman atau kebasaan larutan.
- Glucometer – Cek cepat kadar gula darah pasien (POCT).
- Hemoglobinometer – Mengukur kadar hemoglobin (metode Sahli atau digital).
2. Alat Analisis
- Colorimeter – Analisis intensitas warna reaksi kimia (misal: uji klorida).
- Vortex Mixer – Mencampur sampel dan reagen dengan getaran tinggi.
D. Perlengkapan & Konsumabel
1. Konsumsi Lab
- Reagen kimia untuk uji glukosa, kolesterol, asam urat, dan lain-lain.
- Media kultur darah dan nutrien untuk mikrobiologi.
- Slide dan cover glass untuk preparat mikroskopis.
2. Alat Habis Pakai
- Sarung tangan lateks atau nitril
- Masker, apron, pelindung wajah
- Jarum suntik, lancet, dan kapas alkohol
E. Alat Pemantau Lingkungan
- Luminometer – Mengukur kualitas air, penting bagi Puskesmas dengan layanan air bersih.
- Alat Uji Klorin – Memeriksa kadar klorin pada air minum.
Catatan Khusus
Peralatan canggih seperti PCR, flow cytometry, atau analyzer biokimia kompleks biasanya belum tersedia di Puskesmas kecil. Untuk pemeriksaan lanjutan, sampel akan dirujuk ke laboratorium rumah sakit atau pusat rujukan provinsi.
📋 Peralatan Wajib Laboratorium Puskesmas Indonesia
No | Kategori Peralatan | Nama Alat | Jumlah Minimal | Keterangan / Fungsi Kunci | Rujukan Regulasi |
---|---|---|---|---|---|
1 | 🔬 Peralatan Utama (Analitik) | Hematology Analyzer (HA) | 1 set | Pemeriksaan darah lengkap otomatis (CBC), hitung sel darah merah, putih, dan trombosit. | PMK 43/2019 |
2 | Fotometer / Chemistry Analyzer | 1 buah | Pemeriksaan kimia darah (gula, kolesterol, trigliserida, ureum, kreatinin). | PMK 43/2019 | |
3 | Mikroskop Binokuler | 1 buah | Pengamatan mikroskopis (BTA, sedimen urin, diff count, parasit malaria). | PMK 43/2019 | |
4 | Sentrifus Listrik | 1 buah | Memisahkan serum/plasma dari sel darah dan sedimen urin dengan kecepatan 3000-4000 rpm. | PMK 43/2019 | |
5 | Urine Analyzer | 1 buah | Analisis urin rutin menggunakan strip (protein, glukosa, leukosit, eritrosit). | PMK 43/2019 | |
6 | Lemari Es (Penyimpan Reagen) | 1 buah | Menyimpan reagen dan spesimen pada suhu 2-8°C dengan monitoring suhu otomatis. | PMK 43/2019 | |
7 | Rapid Test Reader | 1 buah | Pembacaan otomatis hasil rapid test (HbsAg, HIV, malaria, dengue). | PMK 43/2019 | |
8 | 🛡️ Sterilisasi & K3 | Autoklaf / Sterilisator Uap | 1 buah | Sterilisasi alat dan limbah infeksius pada suhu 121°C selama 15-20 menit. | PMK 37/2012 |
9 | Wadah Limbah Benda Tajam (Safety Box) | Sesuai kebutuhan | Pembuangan jarum, lancet, dan kaca bekas yang aman sesuai standar WHO. | PMK 43/2019 | |
10 | Incinerator / Insinerator | 1 buah | Pembakaran limbah medis padat infeksius pada suhu minimum 850°C. | PMK 19/2024 | |
11 | Eyewash Station | 1 buah | Pencuci mata darurat jika terkena bahan kimia, dengan aliran air selama 15 menit. | PMK 19/2024 | |
12 | Fume Hood / Lemari Asam | 1 buah | Menghisap uap berbahaya saat preparasi sampel dengan sistem ventilasi khusus. | PMK 19/2024 | |
13 | Biosafety Cabinet (BSC) | 1 buah | Perlindungan dari aerosol infeksius saat pemeriksaan mikrobiologi dan TB. | PMK 19/2024 | |
14 | ⚙️ Instrumen Pendukung | Pipet Mikro (Set) | 1 set | Mengukur volume mikro (1-1000 µL) dengan presisi tinggi untuk reagent. | PMK 43/2019 |
15 | Hemositometer Set | 1 set | Hitung sel manual (cadangan untuk HA) termasuk coverslip dan pipet Thoma. | PMK 43/2019 | |
16 | Tabung Reaksi & Rak | Sesuai kebutuhan | Wadah reaksi dan penyimpanan berbagai ukuran (5ml, 10ml, 15ml). | PMK 43/2019 | |
17 | Timer / Stopwatch | 2 buah | Pengukuran waktu prosedur yang akurat untuk inkubasi dan reaksi. | PMK 43/2019 | |
18 | Neraca Analitik | 1 buah | Penimbangan presisi hingga 0,1 mg untuk preparasi larutan standar. | PMK 19/2024 | |
19 | pH Meter | 1 buah | Pengukuran pH larutan buffer dan sampel biologis (rentang pH 0-14). | PMK 19/2024 | |
20 | Hot Plate / Pemanas Listrik | 1 buah | Pemanasan larutan dan preparasi sampel dengan kontrol suhu 50-300°C. | PMK 19/2024 | |
21 | Vortex Mixer | 1 buah | Pencampuran larutan dan homogenisasi sampel dengan kecepatan variabel. | PMK 19/2024 | |
22 | Waterbath | 1 buah | Inkubasi sampel dan kontrol suhu konstan 37°C untuk pemeriksaan serologi. | PMK 19/2024 | |
23 | Rotator / Shaker | 1 buah | Pencampuran kontinyu untuk reaksi aglutinasi dan ELISA. | PMK 19/2024 | |
24 | 🩺 Peralatan Medis Umum | Tensimeter Digital | 2 buah | Pengukuran tekanan darah otomatis dengan akurasi ±3mmHg. | PMK 19/2024 |
25 | Tensimeter Aneroid | 2 buah | Pengukuran tekanan darah manual (backup) dengan manset berbagai ukuran. | PMK 19/2024 | |
26 | Timbangan Badan Digital | 1 buah | Penimbangan pasien dewasa hingga 150 kg dengan akurasi 0,1 kg. | PMK 19/2024 | |
27 | Timbangan Bayi | 1 buah | Penimbangan bayi dan balita hingga 20 kg dengan akurasi 10 gram. | PMK 19/2024 | |
28 | Pengukur Tinggi Badan | 1 buah | Stadiometer untuk mengukur tinggi badan 50-200 cm dengan akurasi 0,1 cm. | PMK 19/2024 | |
29 | Termometer Digital | 3 buah | Pengukuran suhu tubuh non-kontak atau oral dengan akurasi ±0,1°C. | PMK 19/2024 | |
30 | Pulse Oximeter | 2 buah | Monitoring saturasi oksigen (SpO2) dan denyut nadi dengan akurasi ±2%. | PMK 19/2024 | |
31 | Glucometer | 2 buah | Pemeriksaan gula darah sewaktu dengan strip test, akurasi ±15%. | PMK 19/2024 | |
32 | 💻 Teknologi Informasi | Komputer / Laptop | 3 buah | Pengolahan data dan rekam medis elektronik dengan spesifikasi minimum i3. | PMK 24/2022 |
33 | Printer | 2 buah | Pencetakan hasil lab dan dokumen medis (laser/inkjet dengan kualitas 600dpi). | PMK 24/2022 | |
34 | UPS (Uninterruptible Power Supply) | 2 buah | Backup daya untuk peralatan kritis minimal 30 menit operasi. | PMK 19/2024 | |
35 | Scanner | 1 buah | Digitalisasi dokumen rekam medis dengan resolusi minimum 300dpi. | PMK 24/2022 | |
36 | Jaringan Internet | 1 paket | Koneksi internet minimal 20 Mbps untuk sistem informasi kesehatan. | PMK 19/2024 | |
37 | Software Rekam Medis Elektronik | 1 lisensi | Sistem pencatatan riwayat medis digital terintegrasi dengan SATUSEHAT. | PMK 24/2022 | |
38 | Barcode Scanner | 2 buah | Identifikasi sampel dan tracking laboratorium untuk mencegah kesalahan. | PMK 24/2022 | |
39 | 🏢 Perlengkapan Penunjang | Meja Kerja Laboratorium | Sesuai kebutuhan | Permukaan tahan kimia dan mudah dibersihkan, tinggi 85 cm standar ergonomis. | PMK 37/2012 |
40 | Bak Cuci dengan Air Mengalir | 2 buah | Untuk pencucian alat, terhubung ke IPAL dengan kran sensor otomatis. | PMK 37/2012 | |
41 | Lemari Penyimpanan Alat | 3 buah | Penyimpanan alat medis dan reagensia dengan sistem kunci dan ventilasi. | PMK 19/2024 | |
42 | Kursi Putar Laboratorium | 3 buah | Tempat duduk petugas ergonomis dengan penyesuaian tinggi dan sandaran. | PMK 19/2024 | |
43 | Lampu Penerangan LED | Sesuai kebutuhan | Pencahayaan minimal 500 lux untuk area kerja dengan suhu warna 4000K. | PMK 19/2024 | |
44 | AC / Sistem Pendingin | 1 unit | Pengkondisian udara suhu 20-24°C dan kelembaban 40-60% RH. | PMK 19/2024 | |
45 | Genset / Generator Listrik | 1 buah | Backup listrik saat pemadaman PLN minimal 6 jam operasi kontinyu. | PMK 19/2024 | |
46 | Tempat Sampah Medis Bertutup | 5 buah | Pemisahan limbah: medis infeksius (kuning), patologi (kuning), farmasi (coklat), sitotoksik (ungu), non-medis (hitam). | PMK 19/2024 | |
47 | APAR (Alat Pemadam Api Ringan) | 2 buah | Pemadam kebakaran tipe ABC powder 3kg untuk perlindungan laboratorium. | PMK 19/2024 | |
48 | Exhaust Fan / Sistem Ventilasi | 2 buah | Sistem ventilasi untuk pertukaran udara minimal 10 ACH (Air Change per Hour). | PMK 19/2024 | |
49 | 🦺 Alat Pelindung Diri (APD) | Sarung Tangan Sekali Pakai | Sesuai kebutuhan | Perlindungan tangan dari kontaminasi (nitrile/latex powder-free). | PMK 19/2024 |
50 | Masker Medis | Sesuai kebutuhan | Perlindungan saluran pernapasan dengan efisiensi filtrasi ≥95%. | PMK 19/2024 | |
51 | Masker N95/KN95 | 20 buah | Perlindungan tinggi untuk pemeriksaan TB dan aerosol generating procedure. | PMK 19/2024 | |
52 | Jas Laboratorium | 5 buah | Pakaian pelindung dengan panjang hingga lutut, bahan tahan cairan. | PMK 19/2024 | |
53 | Kacamata Pelindung | 3 buah | Perlindungan mata dari percikan bahan kimia dan aerosol. | PMK 19/2024 | |
54 | Face Shield | 3 buah | Perlindungan wajah tambahan saat pemeriksaan berisiko tinggi. | PMK 19/2024 | |
55 | Sepatu Boot Karet | 3 pasang | Alas kaki tahan air dan bahan kimia untuk area dekontaminasi. | PMK 19/2024 |